“這里，滅火器位置需要調整。”

　　“那里，需要加隔斷簾。”

　　11月9日，記者跟隨平安萬家戰略發展部總經理周康一同參觀了重慶兩江新華醫院，這是他與醫院高管們交流最多的問題。

　　為此，他甚至還走到指定位置，親自示范該物件如何擺放。從醫院大門到住院部，涉及走廊、檢驗室、科室、病房、藥房等，凡是目光之所及的位置，周康都一一做了標識，為幫助醫院完成認證打下基礎。

　　這一次參訪的醫院，只是他調研的眾多基層醫療機構中的一家，這次調研正是這家醫療機構啟動平安萬家醫療認證標準的第一步。據了解，一家基層醫療機構完成認證的時間大概需要3-4個月，后續平安萬家醫療還需要提供包括培訓、輔導等服務。同時，通過初次調研過程中交流溝通，也為萬家認證團隊尋求一顆定心丸，希望兩江新華醫院的院長和高管們能夠全力支持團隊后續的認證工作。

　　“我知道對于這些基層醫療機構來說跨出第一步很容易，難的是認證的過程。我主導過很多評審，因為我們提出整改要求非常細致，甚至可以用苛刻來形容，所以在認證過程中，很多醫療機構成員都對院長抱怨或者打退堂鼓。”周康說道。

　　那么，平安萬家醫療的認證標準是什么?有哪些內容?參與認證后對基層醫療機構有何意義呢?

　　從認證標準切入基層醫療，補足基層醫療認證空白

　　一直以來，公立醫院等級評審是政府分層監管、是患者辨識醫院服務能力、是醫療機構服務定價和提升業務能力的基礎。而涉足基層醫療領域的機構缺乏類似醫院領域的評審標準和機制，從而導致了政府遴選定點醫療機構困難，民眾對基層醫療機構信心不足，甚至也讓基層醫療機構缺乏持續提升的路線圖以及提供品質醫療的動力。

　　隨著新醫改提出“保基本、強基層、建機制”的頂層設計將基層醫療放在發展的核心位置;國家出臺一系列推動社會辦醫、分級診療、家庭醫生簽約等政策文件，切實落實基層醫療發展。

　　2016年6月，國務院醫改辦、國家衛生計生委、國家發展改革委、民政部、財政部、人力資源社會保障部和國家中醫藥管理局聯合發布《關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見》，其目標是到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。

　　雖然行業在快速發展，但是基層醫療機構面臨著服務能力不足和設施利用率不夠的問題。一方面是群眾渴望增加醫療資源迫切性，另一方面又因為診所服務能力問題導致人員、設施工作不飽和。

　　在這種矛盾的沖突下，為了彌補空白市場，本著提升患者就診安全和醫療質量水平的愿景，平安萬家醫療應運而生。

　　平安萬家醫療致力于整合中國基層醫療服務資源，通過打造萬家醫療認證標準等舉措，實現“三提、兩降、兩聯通”的目標。提高基層醫療服務能級，提高、推動分級診療和家庭醫生簽約，提高患者滿意度;降低醫療風險;降低醫療成本支出;連通醫保商保，連通三級轉診。

　　“我們耗時一年時間，分別與JCI、DNV GL及國內外行業專家簽約建立合作關系，綜合聽取多方專業意見，根據國家分級診療政策及萬家戰略，制定萬家基層醫療機構認證標準體系。”周康感慨道。

　　萬家認證標準集國際多家專業認證體系之長

　　可以說，標準是最佳實踐的沉淀，認證是獲得最佳實踐精髓的過程，而萬家認證標準在助力中國民營基層醫療機構提升服務水平的過程中起到了很大作用。

　　據周康介紹，參與萬家醫療認證標準的基層醫療機構包括：全科/專科診所、綜合門診部/專科門診部、社區衛生服務中心、中醫門診部/診所，認證標準分為初評和專業評判兩個層次，經過嚴格的初評、復審以及不定期抽查，申請認證的基層醫療機構將被授予三星、四星、五星等級證書。

　　專業評判認證標準以患者為中心，既注重確立標準，又重視持續流程改進，分9個部分，包括診療服務、患者權利、用藥管理、輔助檢查、感染控制與預防、設施設備管理、員工管理、質量與安全管理、信息與文件管理。萬家醫療認證標準基本涵蓋了基層醫療的服務硬件與軟件，從綜合實力方面進行評判，其結果具有很強的準確性和權威性。

　　同時，萬家認證借鑒學習JCI、DNV GL及臺灣地區評審委員會的管理運作方式，在國內協會指導下組建成立了“萬家評審會”，為持續推動認證評審工作，保證認證過程公正性和權威性提供有效的組織保障。

　　評委會的任務主要是參與制定并執行評審各項相關程序;參與實地評審和標準更新開發等工作，如基層醫療機構評審相關研討活動及會議;建立和修改評判準則與要點等評審共識事項，為受評基層醫療機構提供改善建議，并在現場評審后5個工作日內完成評審報告、整改建議并提交給評審機構。除了持續開發和評審實施功能外，評審會也是平安萬家醫療持續培養合格評審員、業內安全質量管理與評審技能交流的專業平臺。

　　“我們針對上線萬家平臺的基層醫療機構，是采取免費認證，承擔體系運營和升級成本。”周康介紹道。另一方面，平安萬家醫療也在建立適合中國人認知的等級認證體系，關于JCI、DNV GL、ISO等國際質量認證體系，其實只有通過和不通過之分，并沒有中國醫院“三級九等”的劃分。

　　在認證的過程中，平安萬家醫療根據機構的硬件管理、人員管理、運營管理、醫療質量管理、社會影響力等5個維度，梯度化認證體系，促進基層醫療服務水平逐漸提升;通過全方位專業評審來認證具有良好管理體系的基層醫療機構。

　　此外，平安萬家醫療可直接幫助獲認證的基層醫療機構獲得精準優質資源對接。萬家平臺上獲得認證的醫療機構將在信息化系統平臺、人才培訓、醫療保險、營銷、運營等多領域獲取支持，打通政府醫保和商業健康保險的壁壘。

　　萬家認證標準為基層醫療機構對標國際標準，獲得體系化發展提供了機會和支持，更加敢于差別化定價;為商業保險公司遴選合格服務機構提供了捷徑;協助政府促進分級診療、提升基層醫療服務水平;讓患者不再盲目選擇診所，不同客戶群體輕松對接價格合適、服務滿意的服務機構。

　　兩江新華醫院選平安萬家醫療三大理由

　　在周康看來，重慶兩江新華醫院此時選擇與平安萬家醫療合作，加入萬家認證標準體系，是一次很好的嘗試。

　　因為該醫院正處于試運營階段，就醫的患者較少，接待用戶較多的是健康體檢項目，而健康體檢需要調整的認證環節不多，在認證過程中也不會影響醫院的運營。

　　當認證結束，獲得評審等級證書后，兩江新華醫院也差不多正式開業了，開放醫美、腫瘤、中醫等特色科室后，一方面有足夠的能力為患者提供優質服務，另一方面醫務人員也不會因配合認證工作，耽誤正常工作。

　　從這家醫院的成立背景看，它是重慶市兩江新區醫療衛生的重點項目，建筑面積約15000平方米，總投資規模1.5億元，整合了重慶乃至全國高等高校與三甲醫院的廣泛資源，組建了醫院專屬專家委員會，力求提供最佳診療服務，打造成為高端醫療機構。

　　談及與平安萬家醫療的合作，兩江新華醫院對外發展部部長覃凡珂表示，原因有三方面：

　　1、民營醫院的醫療人員來自于不同的醫療機構，養成了不同的診療習慣，標準和規范，所以統一標準和規范是最基本的要求。而平安萬家醫療擁有的認證體系，是基于JCI標準中國化，在國內的民營醫院來說，有非常豐富的借鑒經驗;

　　2、鑒于平安萬家醫療認證服務聚合了國內外先進的專業資源，它的認證體系正在引領國家基層醫療領域創新發展的風向，所以我院搶先一步布局，以規范的操作與運營取得創造民營醫療機構的評級條件，為今后國家醫改逐步實施的分級診療做足準備工作;

　　3、兩江新華醫院的規劃藍圖與萬家醫療高度一致，因而產生了深度合作。以認證體系為契機，醫療資源平臺以及商業，保險等均在未來形成高粘度的廣泛的深度合作。

　　“我希望在每個發展階段，我們與平安萬家醫療之間均有合作，大家都可以相輔相成，互贏共利。”覃凡珂告訴記者。

　　類似重慶兩江新華醫院這種案例，在平安萬家醫療平臺上不勝枚舉。截至目前，通過萬家認證的基層醫療機構有5400多家，其中絕大多數分布在一線和二線城市，為了與平安集團的客戶分布實現一定的地域匹配。

　　這些完成萬家認證的基層醫療機構，有義務長期有效地執行標準，并持續改進。平安萬家醫療通過對認證的診所進行階段性審查和平臺評價跟蹤，以確保診所持續規范運營和改進，從而全面升級醫療服務。

　　從病人進入一直到出院，流程體系都制定了一系列的規定動作來規范所有醫療行為。醫務人員被要求自覺按流程要求規范自身行為，最大限度地減少醫療事故的發生。

　　同時，平安萬家醫療將開通投訴和申訴渠道，以便為患者和診所提供及時的解決方案和更好的服務。

　　以認證標準切入基層醫療，平安萬家醫療打造國內基層醫療的JCI。政府可以引導診所良性發展，不斷提升服務能力;商業保險公司可以搭建成熟基層服務網絡，打破商業健康險報銷大都以“二級以上公立醫院”為限制條件的魔咒;診所脫穎而出，贏得品牌溢價，實現連鎖復制，贏得更大空間;民眾則可以找到便捷可及、服務優質、定價合理的診所，不再盲目以地段和裝修來推測醫療水平。

　　或許，通過萬家認證，大多數基層醫療機構能找到一條持續提升基層醫療機構的指南和具體路徑，該標準也將惠及社會各方。

責任編輯：毛錦彬