【人物名片】 　　傅志仁： 　　上海長征醫院器官移植中心肝臟移植科主任、全軍器官移植研究所副所長、全軍肝膽外科學術委員會常委、全軍器官移植學術委員會秘書長、肝病研究中心青年委員會副主任委員，《中國外科年鑒》、《中華肝膽外科雜志》、《移植雜志》等雜志編委。 　　傅志仁教授從醫20余年，一直工作在臨床第一線，完成各類肝臟腫瘤切除術2000余例，成功實施450余例次肝移植術。2000年獲軍隊醫療成果二等獎1項（第一完成人）；2005年獲軍隊醫療成果一等獎1項（第一完成人）。 　　如果沒有鷹一般犀利遠瞻的雙眼，一個主治醫生不會向院方提出開展肝臟移植這樣高難度的業務項目；如果沒有豹一般迅猛協調的心智和軀體，出國不到一年難以掌握國外整個肝臟移植手術的全過程；如果沒有獅子一般沉靜的耐性，就難以忍受英雄無用武之地的惆悵；如果沒有狼群一般縝密的組織，就難以正確認識移植手術是一個團隊工作而非個人舞臺。 　　上海長征醫院器官移植中心肝臟移植科主任傅志仁從醫20余年的經歷，給記者留下了一個“生猛”的印象。在“近距離”接觸后，這位干練的年輕主任所散發出來的陽光、樂觀的人格魅力，深深吸引了記者。 那兩年與動物為伍 　　傅志仁1984年從第二軍醫大學畢業后，直接進入上海長征醫院工作。當時的長征醫院在腎臟移植領域方面的工作已經開展了起來，但肝臟外科卻起步較晚。直至1992年，長征醫院才在普通外科成立了肝膽組，但也僅限于肝動脈結扎、肝癌切除等中小型手術。 　　肝臟移植在國外興起于上世紀60年代，我國從上世紀70年代到80年代一共完成了50多例試驗性手術，但是受試患者最長的存活期也只有200多天，可以說肝臟移植技術是一道醫學操作難題。而這道難題在之后的10年里在國外已經獲得了突破性進展，90年代初一些先進的技術開始被引入國內。傅志仁在1991年獲得了到東方肝膽醫院進修的機會，并且幸運地得到了吳孟超院士的帶教，讓年輕的傅志仁獲益良多。 　　從東方肝膽醫院進修回來之后，傅志仁對移植領域產生了濃厚的興趣，他意識到，肝臟移植在國內尚處于起步階段，具有廣闊的發展前景，長征醫院應該“搶先”開展這項工作，以在學術和業務上在國內取得領先地位。讓當時還是主治醫師的傅志仁驚喜的是，這一想法得到了科室和醫院領導的重視。1994年，60萬元專項研究經費到位，醫院領導指派傅志仁負責的長征醫院肝臟移植工作正式啟動。 　　肝臟移植在當時來說畢竟是一個全新的領域，對于由年輕的傅志仁領導的年輕科室，用“白手起家”來形容一點不為過。但是，傅志仁現在回想起來說：“就是因為當時不太好的客觀條件，反而讓整個團隊有了堅實過硬的手術基礎和堅不可摧的團隊精神?！? 　　一開始，傅志仁和同事們開展的是大鼠肝臟移植研究。每一次大鼠肝移植實驗前的準備過程總是讓這群年輕人很振奮，他們期待著實驗可以盡早獲得成功，但每一次的結果都讓他們失望。在半年時間里他們進行了300多例的大白鼠實驗。直到一個冬夜的凌晨，1只術后蘇醒的大白鼠終于會翻身走動了。那一刻，傅志仁和同事們全然忘卻了幾個月來的艱辛，大家欣喜地圍著這只幸運的大鼠歡呼起來。 　　在結束了天天與實驗鼠為伴的日子之后，傅志仁獲得了一個“豬倌”的外號，因為他又馬不停蹄地把整個身心投入到了豬肝臟移植手術的實驗工作中?！盀榱俗鰧嶒?，我們自己養豬。小白鼠還可以在實驗室里養，養豬的難度就大多了，幸好有個學校的實驗室供我們用……”對于“豬倌”這個外號傅志仁并不太在意，自己回想起來也忍不住要笑上幾聲?！拔覀円还沧龅降?3次的時候，成功了！”至今他還清楚地記得11年前的實驗數據：肝移植后豬的存活期超過了150天。 　　在經歷了與300多只大白鼠、70多頭豬“共舞”的日子后，傅志仁認為這段經歷給了他及同事最好的手術鍛煉機會，“底子打得好，之后才能厚積薄發！”成功完成了動物實驗，肝移植技術在人體上的操作被提上議程，但失敗是要以患者生命為代價的，長征醫院決定派傅志仁到肝臟移植技術最為領先的美國去進修。 只在空中瀏覽過美國 　　上世紀90年代中期，我國從實驗型肝臟移植進入臨床型肝臟移植。1995年9月，傅志仁被選派去美國芝加哥Rush大學移植中心臨床學習肝臟移植，該移植中心是美國三大肝臟移植中心之一。 　　一下飛機，傅志仁就直接進了移植中心，開始了每天早上8點到晚上10點的學習。傅志仁很幸運，他師從的William教授非常開明，將整個手術的過程都開放給他旁觀。在美國有專門的醫師負責取肝，也有專門的醫師完成手術，采取的是流水線式的操作。而傅志仁必須把這條流水線操作過程全線學習下來。一開始傅志仁只能在邊上看，到后來也逐漸有了機會可以親自操作，在200多天的進修日子里他一共取肝16次，完成植入9次。 　　“那段進修的日子我沒有一個休息日，除了取肝要外出以外基本就沒有離開過移植中心，取肝也是坐直升飛機從中心直達目的地，稍作停留就返回，所以只有在空中看了看美國的模樣?！备抵救驶貒缶尤贿B一張美國的風景照片都拿不出來。人們問他美國是怎么樣的，他能把醫療中心的情況說得頭頭是道，但是講到中心以外的美國社會、美國生活，他半天也說不出個所以然來。 　　為了讓長征醫院早日實現肝臟移植的夢想，傅志仁把原計劃進修1年的時間壓縮到8個月。在美國的200多天里，傅志仁幾乎天天過著在宿舍和實驗室之間兩點一線的單調生活。在美國給他留下印象最深的有兩件事情：第一，美國醫師的等級制度非常規范，管理嚴密。所有的操作模式幾乎一模一樣，連術后縫針的打結方式也有統一規范。第二，是William教授在他結束進修時送給他的一句話：“在移植患者的治療中，外科醫生只發揮50％的作用?！币驗椋t院的整體水平尤其是術后恢復對于患者的存活有很大的影響。 　　寂寞五年一戰成名 　　傅志仁的移植事業從一開始就沒有停歇過，從美國進修回來的第二天，他就為長征醫院收治了第一例肝移植病人。這名病人是來自上海郊區的一個12歲男孩，被先天性肝病折磨得十分虛弱，命懸一線。 　　1996年5月22日，對那名小患者來說，是改變他命運的日子；對傅志仁來說，是他移植事業發展的一個轉折點。1小時過去了，2小時過去了……9個小時過去了，一個成年人的肝臟終于成功地移植到小患者的體內，手術十分成功。小患者創下了當時全國肝臟移植患者年齡最小的紀錄,也是國內首例采用血管架橋技術處理肝動脈變異并獲得成功的?，F在，這個小男孩已經是一名大學生，健康狀況良好，也是迄今全國單次肝臟移植患者中生存時間最長的一個。這次手術同時在國內率先建立了適合我國國情的快速供肝獲取法，使供肝的獲取時間縮短為20分鐘左右，保證了供肝的質量，此方法已在國內得到廣泛推廣應用。 　　在國內施行的第一例肝移植獲得成功后，繃緊了弦的傅志仁這才舒了一口氣，同時他也為自己暗暗定下目標：盡快將自己在美國的所學所用在長征醫院內推廣，讓國內的肝臟移植手術走上快車道。但是萬萬沒有想到的是，這個時候恰逢第二軍醫大學進行學科調整，長征醫院的肝臟移植手術暫時停止開展，而且一停就是5年！ 　　對于那段“英雄無用武之地”的寂寞5年，傅志仁只是淡淡地一句帶過。不過，盡管這5年里他沒有實際開展手術，但是樂觀、充滿斗志的他始終密切關注著國際上的最新動態。 　　傅志仁開展的第二例肝臟移植手術是在2001年。在準備這例手術前，傅志仁和他的團隊既緊張又鎮定。緊張，是因為過去5年都是“理論學習”而缺乏實踐操作；鎮定，則在于早期幾百例的動物實驗讓他們對自己的手術技巧非常有信心?！霸俅伍_展手術時非常緊張，不是對于手術本身，而是導師William教授給我留下的那句話。第一場手術做完，我連家都不敢回，在醫院留宿了整整一個星期，和住院醫師以及護士密切觀察患者的情況。因為我深刻體會到‘外科醫生只發揮50％的作用’的道理，患者能不能重獲健康，還需要依靠手術后期的護理。隨著醫院整個護理的水平越來越高，我術后在醫院留宿的時間才逐漸減少?！? 　　2002年底，第二軍醫大學器官移植中心的牌子掛在了長征醫院，將該院的腎臟移植和肝臟移植進行了強強聯合。2003年，肝臟移植成為長征醫院的發展重點，傅志仁作為科主任帶領科室首次突破100例的肝臟移植手術。此后幾年，長征醫院的肝臟移植連創新高，手術成功率100％，患者術后生命超過1年的存活率超過80％，創下了上海乃至全國之最。并且，器官移植中心對重癥患者肝移植的救治成功率為84.3%，移植術后乙型肝炎病毒再感染僅為3.2%，均達到國際先進水平，使重癥患者肝移植和移植術后乙型肝炎病毒再感染率低等成為長征醫院乃至第二軍醫大學的肝移植特色。 立志保持世界前列 　　目前長征醫院每年的肝臟移植手術要完成近200例，由于床位和醫生數量有限，很難在數量上再有所突破，傅志仁對此有更為遠大的志向：要在移植手術質量上有所飛躍，在有限的數量中完成更多高難度的手術，將好不容易追上國際的移植技術保持在世界前列。 　　傅志仁和他的團隊在傳統經典式肝移植和背馱式肝移植的基礎上，大膽吸納和探索腔靜脈成型式移植方法，取得圓滿成功。目前，他們可以運用多種手術方式為不同類型的病人進行肝臟移植。每年在傅志仁科室學習的研究生和進修生超過10人，他現在有很大一部分時間是用來為年輕人傳授知識。“自己做得好是不夠的，全國的醫生都能做得好，才能讓更多的肝病患者受益！” 　　科研是傅志仁另一只手牢牢抓住不放的，在臨床研究上他重點研究中國人個體化的免疫用藥，尋找新型免疫制劑，摸索更適合中國人群的免疫制劑劑量。他還和國內兄弟科室一起研究用中西醫結合的方式攻克肝臟腫瘤的難題。 　　傅志仁雙目如星、笑容可親，他的笑容點燃了患者的生命，與他共事的人更是常常感受到他的“陽光”。凡是與傅志仁并肩戰斗過的人都說，他為人胸懷寬廣、以身作則，他把自己