衛(wèi)生與生活報報道，國慶長假的一個上午，筆者走進某社區(qū)衛(wèi)生服務中心，只見所有的座位上都坐滿了輸液的人。一名只有6歲左右的小姑娘，她的病其實問題不大，只是輕微腹瀉，配點藥口服便能解決問題。但是，小姑娘的家長偏要纏住醫(yī)生為其女兒輸液，認為輸液比口服藥品效果好。隨后，筆者又走進了一家三級甲等醫(yī)院。這里輸液的人更多，除了輸液室里坐滿了人，連醫(yī)院的走廊通道上也有躺在病床上接受輸液的患者。 目前多數(shù)國家的 醫(yī)院輸液比例占住院病人的45%左右，我國有些醫(yī)院的比例高達90%以上。毫無疑問，我國是全球最大的輸液國家。專家認為，70%用于醫(yī)療目的的注射是不必要的或是可以通過口服途徑給藥代替的。 　　據(jù)業(yè)內人士透露，過去在醫(yī)院輸液的主要對象是老年人，因為這些人群中心腦血管病人占很大的比重，另外還有一些體質虛弱者也在接受輸液治療。然而，如今輸液的對象發(fā)生了變化，在50歲以下中青年人群不斷加入輸液隊伍的同時，兒童也成了輸液的“生力軍”。其實，很多人根本不需要輸液，屬于濫用輸液。 　　輸液是把“雙刃劍” 　　有關專家認為，別以為生病輸液后就能“萬事大吉”。殊不知，輸液是把“雙刃劍”，也有其不利于病人的一面。 　　——有造成副作用或并發(fā)癥的可能 　　李老漢最近到外地農村兒子家小住，突然膽囊炎發(fā)作，兒子家隔壁的村醫(yī)務室醫(yī)生給他輸液止痛。然而，沒多時李老漢出現(xiàn)寒顫，繼而體溫升高，伴有頭痛、胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀，幸虧馬上用救護車送到縣中心醫(yī)院才搶救過來。事實上，輸液中的發(fā)熱反應是較常見的一種反應，主要是輸液器具或藥品中有致熱原性物質，若救治晚了，可能發(fā)生多器官功能衰竭甚至死亡的慘劇。 　　——不可避免地帶來微粒污染 　　專家指出，微粒指的是藥液中肉眼觀察不到的小顆粒雜質。微粒進入人體后，不能被機體吸收，將伴隨人一生，在醫(yī)學上稱為“微粒污染”。較大的微粒可以引起血栓、靜脈炎、肺內肉芽腫、血小板減少癥和過敏反應。 　　——帶來抗生素濫用的危害 　　濫用輸液的直接后果就是抗生素濫用。青霉素發(fā)現(xiàn)距今已有70多年，人類平均壽命也因此延長了10年之多。但是，由于醫(yī)務人員濫用抗生素，導致耐藥性不斷增加，現(xiàn)在人類進入“耐藥時代”或“后抗生素時代”。專家說，如果耐藥菌株泛濫，感染性疾病越來越難以控制，當細菌耐藥速度超過抗生素研制速度，人類就會又回到?jīng)]有抗生素的“黑暗時代”。這非危言聳聽，臨床證實，以前一個輕微感染的病人，每天打三支青霉素(每次一支)就夠了，現(xiàn)在的劑量估計是那時的10倍。 　　抗生素濫用還會造成人體體內菌群失調。健康的人體內，正常的生理性細菌占絕大多數(shù)，有害菌極少，維持著人體的微生態(tài)平衡。若長期濫用抗生素，就會引起體內菌群失調，致使有害菌大量繁殖，而正常菌種被抑制或殺滅，會加重病情或者出現(xiàn)新的病變。 　　另外，抗生素濫用會出現(xiàn)過敏反應、引起毒性反應、易致兒童永久性耳聾等。 　　應該改變用藥觀念 　　鑒于濫用輸液的危害性，專家提出，醫(yī)生和患者都應該改變用藥觀念。“能口服就不肌肉注射，能肌肉注射就不靜脈輸液”才是臨床合理用藥。 　　專家強調，依據(jù)病情采用適當?shù)乃幬飫┬秃徒o藥途徑是提高治療效果和減少藥物不良反應的關鍵。如果病情輕微或處于平穩(wěn)控制階段，或需要長期使用藥物，一般宜采取口服給藥或肌注給藥；病情緊急或嚴重的情況則仍需要快速的靜脈輸注治療。 　　醫(yī)院必須重視逢病必“輸”的現(xiàn)象，不要讓輸液理所當然地成為醫(yī)療陋習。