國家發(fā)改委公布的數(shù)據(jù)顯示，今年上半年全國1/3國內(nèi)藥企虧損。華北制藥、石家莊制藥、神威藥業(yè)等河北省知名藥企負責人反映，體制、政策等方面原因讓他們兩頭“受氣”：國家連續(xù)對藥品大幅降價，國產(chǎn)藥降幅遠遠大于進口藥，而低價藥進入醫(yī)療部門后又陷入“利益鏈”的怪圈被冷落，加之受原材料漲價等不利因素影響，民族醫(yī)藥工業(yè)受到嚴重威脅。 　　差別價格政策導致不公平競爭 　　2004年以來，國家發(fā)改委已連續(xù)多次頒布藥品“降價令”。河北省發(fā)改委化工醫(yī)藥處調研員劉彥斌說，以每次降價的情況看，國產(chǎn)藥降價幅度遠遠大于進口藥，處于不利地位。我國藥品大致分為專利藥、原研藥、仿制藥，據(jù)中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會統(tǒng)計，97％以上的國產(chǎn)藥為仿制藥，外資及合資醫(yī)藥企業(yè)基本占據(jù)了專利藥、原研藥市場。專利藥、原研藥因受政策保護，在歷次降價中降價幅度都小于仿制藥。在今年8月底的最新一次降價中，仿制藥為主的國內(nèi)品種價格普降50％以上，而“三資”制藥企業(yè)的專利藥降價幅度只有20％，原研藥降價幅度也只有25％左右。 　　華北制藥集團今年上半年虧損340多萬元。集團營銷戰(zhàn)略部經(jīng)理劉新彥說，由于內(nèi)外資藥品價格降幅有別，降價后兩者價格差距進一步拉大。以頭孢曲松為例，降價前同規(guī)格（1g/支）的國產(chǎn)仿制藥定價為20元/支，而進口藥“羅氏芬”的定價為125元/支，價格比為1∶6。經(jīng)過8月份的降價，國產(chǎn)仿制藥價格僅為10元/支，而“羅氏芬”則為93.8元/支，價格比成了1∶9。在價格頻頻降低的同時，生產(chǎn)成本卻急劇攀升，2004年以來，制藥原料如糧食、淀粉和酒精、丙酮等產(chǎn)品價格都出現(xiàn)了較為明顯的上漲，再加上燃料以及運輸費用的上升，對醫(yī)藥企業(yè)尤其是毛利率較低的企業(yè)形成了較大壓力。國內(nèi)制藥企業(yè)再投入能力和技術創(chuàng)新能力嚴重不足，極大地影響了產(chǎn)業(yè)的生存和發(fā)展。 　　據(jù)了解，主營業(yè)務收入去年列全國同行業(yè)第三位的石藥集團，受降價等因素影響，今年上半年實現(xiàn)利潤僅為去年同期的33％。權威資料表明，目前全國醫(yī)藥市場進口藥占40％，合資藥占30％，而國產(chǎn)藥僅占30％。我國醫(yī)藥工業(yè)的年銷售收入合計不及美國輝瑞制藥公司一年的銷售收入。劉彥斌說，受內(nèi)外資藥品差別價格政策影響，民族醫(yī)藥工業(yè)受到的威脅還在加劇。 　　神威藥業(yè)董事長李振江說，不公平競爭的直接后果是民族醫(yī)藥企業(yè)利潤下滑，而更壞的后果是一些企業(yè)為了減少損失，偷工減料導致產(chǎn)品質量下降今年的“齊二藥事件”、“欣弗事件”讓老百姓談藥色變，令整個行業(yè)蒙冤。 　　低價藥的“天然劣勢” 　　一些國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的負責人說，藥品大幅降價的初衷是為了減輕人民群眾的用藥負擔，普及低價藥。但在醫(yī)療體制改革滯后的情況下，由于受醫(yī)療部門“利益鏈”影響，國產(chǎn)低價藥在醫(yī)院并不受“歡迎”，甚至價格越低越賣不出去，醫(yī)生變著法賣“回扣”多的高價藥。因此，單純降價政策并沒有達到預期效果。 　　對于目前各地普遍實施的藥品招標，石家莊制藥集團銷售部負責人李劍清說，藥品招標以同質低價為主要取向，不少企業(yè)為了中標互相殺價，不惜打出“零利潤”的條件，因為中標就意味著獲得了進入銷售領域的“通行證”。但是，中標只表明某個品種可以進醫(yī)院，而并不表明醫(yī)院一定要采用這種藥品。最終，患者吃什么藥、打什么針，還是由醫(yī)生說了算。在中標藥品為進入醫(yī)院而進行的“二次競爭”中，那些價格高、“回扣”多的進口藥往往占得先機，低價藥受到冷落。石藥集團生產(chǎn)的幾種低價藥在不久前進行的招標中就出現(xiàn)了“一中標就死”的怪現(xiàn)象。 　　神威藥業(yè)董事長李振江說，在當前醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制下，價格高的藥品無論從醫(yī)院的加價絕對值還是醫(yī)生的處方費上均占有較大的優(yōu)勢。造成了價格越高越好賣的違背市場和價值規(guī)律的事情。而這些價格高的藥品大部分是進口藥和合資藥，價格低的藥品大部分是國產(chǎn)藥。現(xiàn)有的內(nèi)外資藥品差別價格政策在一定程度上加劇了這種怪現(xiàn)象的蔓延。 　　多措并舉促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展 　　采訪中，一些藥企負責人從促進民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度提出以下幾點建議。 　　第一，對國外專利藥實行定價保護是應該的，但對早已過了專利保護期的原研藥進行保護，這種特殊待遇不合理。國家應考慮從價格政策方面實施改革，讓超過專利期的藥品不再享有政策的優(yōu)惠。 　　第二，國家對醫(yī)院開征藥品經(jīng)營增值稅，建立藥品價格的正向調節(jié)機制。改變目前藥品價格越高醫(yī)院獲利越多的反向調節(jié)機制，堵塞由于稅收政策的不完整造成的大量偷漏稅行為。 　　第三，提高醫(yī)藥市場準入門檻，防止惡性競爭。一方面可恢復沒有新藥不許開辦新藥廠的規(guī)定；另一方面可對GMP標準實行動態(tài)管理，不符合條件的企業(yè)要及時清理出醫(yī)藥行業(yè)。 　　第四，在可以取代招標采購的制度尚未定出來之前，國家有關部門應修改招標采購辦法，組織由官員、專家、消費者和媒體監(jiān)督的招標委員會，只負責制定招標品種的價格、質量標準和企業(yè)準入條件，讓符合條件的企業(yè)和產(chǎn)品公平競爭。（來源：中國醫(yī)藥報）