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吉林省:要采取措施消除“以藥補醫(yī)”

中國虎網(wǎng) 2006/12/1 0:00:00 來源: 未知
據(jù)長春晚報報道,29日,吉林省衛(wèi)生廳廳長李殿富受省政府委托向省十屆人大常委會第三十次會議作了關(guān)于全省醫(yī)療收費情況的報告。 人均期望壽命提高到73.8歲 近年來,全省衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,一些嚴重危害群眾健康的疾病得到了有效控制。“十五”期間與“九五”期間相比,我省嬰兒死亡率由14.46‰下降到8.62‰;孕產(chǎn)婦死亡率由34.72/10萬下降到32.24/10萬;人均期望壽命由73.1歲提高到73.8歲,在全國居中上等水平。 各項醫(yī)療收費低于全國平均水平近20年來,我省對醫(yī)療收費標準進行了四次調(diào)整。據(jù)統(tǒng)計,目前我省縣和縣以上各級各類醫(yī)療單位的醫(yī)療收費水平,三項重要指標均低于全國平均水平:一是每門診人次收費我省為79.06元,全國為92.6元,低于全國平均水平13.54元;二是每床日平均收費我省為254.64元,全國為382.37元,低于全國平均水平127.73元;三是出院患者平均醫(yī)藥費用我省為2584.7元,全國為3417.47元,低于全國平均水平832.77元。 藥品收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入一半我省醫(yī)療收費中存在的主要問題是:醫(yī)療機構(gòu)收費結(jié)構(gòu)不合理,在醫(yī)療收費的構(gòu)成中,藥品收入所占比例過高。由于政府補償不足,醫(yī)院對藥品收入的補償作用具有很強的依賴性,形成了目前“以藥補醫(yī)”的局面。 目前我省綜合性醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重都在50%左右。有的醫(yī)療單位違反國家規(guī)定,在醫(yī)院內(nèi)部暗地實行醫(yī)務(wù)人員收入同醫(yī)療服務(wù)收費直接掛鉤的所謂“獎勵機制”,使個別醫(yī)務(wù)人員為了個人利益在醫(yī)療服務(wù)中對患者進行過度醫(yī)療、重復(fù)檢查、多收費。藥品生產(chǎn)及經(jīng)營企業(yè)為促銷藥品,給醫(yī)生回扣,促使醫(yī)生“開大方,多用藥”。這些錢最后都轉(zhuǎn)嫁給了病人,社會對醫(yī)療收費過高反映比較強烈。 在吉林省現(xiàn)有的醫(yī)療收費中,除藥品銷售收入占業(yè)務(wù)總收入的50%以外,檢查檢驗費用和醫(yī)用耗材費用占35%,而最能體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價值的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)收費只占15%,醫(yī)療收費結(jié)構(gòu)不合理。 不能出一次“新藥”漲一次價 針對群眾關(guān)注的看病貴、藥價高的問題,我省提出了進一步的改進措施。這些措施主要對不合理的醫(yī)療收費體制進行改革,逐步調(diào)整醫(yī)療收費結(jié)構(gòu)、提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、降低大型設(shè)備儀器的檢查價格、經(jīng)過科學(xué)測算合理提高診斷、手術(shù)、治療等技術(shù)服務(wù)項目的價格,從根本上消除“以藥補醫(yī)”弊端;及時制訂新技術(shù)、新項目的醫(yī)療收費標準,使先進的科研成果及時在臨床工作中得到應(yīng)用和推廣;加大對藥品器械價格的監(jiān)督管理,明確“新藥”的定性,杜絕當(dāng)前出一種“新藥”漲一次價的現(xiàn)象。 嚴處醫(yī)務(wù)人員拿“回扣”開“大方” 吉林省將制訂嚴格的準入制度,加大對大型醫(yī)療設(shè)備儀器購入和貴重藥品使用情況的監(jiān)管力度,嚴肅處理拿“回扣”開“大方”的個別醫(yī)務(wù)人員,強化對醫(yī)療單位收費工作的管理,繼續(xù)實行價格公示制和住院費用一日清單制。
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