下面將依據(jù)射頻熱凝器工作時(shí)產(chǎn)生產(chǎn)熱不同,產(chǎn)生相應(yīng)的不同治療原理及其對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥:
從中樞神經(jīng)、外周神經(jīng)、椎間盤髓核與盤原性疼痛、自主神經(jīng)、神經(jīng)末梢、軟組織六大適應(yīng)癥闡述,其中外周神經(jīng)疼痛和椎間盤髓核與原盤性疼痛的治療是臨床的主要應(yīng)用方向。
中樞神經(jīng)系統(tǒng):配合細(xì)胞刀手術(shù)定位系統(tǒng)在中樞神經(jīng)核團(tuán)利用射頻熱凝器進(jìn)行熱凝變性治療;或配合影像以及電生理測(cè)試定位在脊髓病變區(qū)域進(jìn)行射頻熱凝治療。適應(yīng)癥如:帕金森氏病、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、戒毒、顱內(nèi)腫瘤、與腺體相關(guān)的頑固性癌癥疼痛、幻肢痛等。外周神經(jīng)系統(tǒng):由于有髓鞘保護(hù)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、觸覺纖維等直徑較粗,對(duì)熱的耐受力強(qiáng);無髓鞘保護(hù)或薄髓鞘的痛覺傳導(dǎo)纖維Aδ、Cd、Cv纖維直徑較細(xì),對(duì)熱的耐受力差;在70~75℃溫度下,1~2分鐘,Aδ、Cd、Cv痛覺纖維就被熱凝變性;而其他有髓鞘保護(hù)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、觸覺纖維等則需更高的溫度和熱凝更長(zhǎng)的時(shí)間才能被毀損。射頻熱凝可以選擇性的變性痛覺纖維傳導(dǎo)支,阻斷了疼痛信號(hào)向上位神經(jīng)的傳導(dǎo),破壞了疼痛傳導(dǎo)通路,從而達(dá)到醫(yī)治疼痛的目的。通過熱凝治療相應(yīng)神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢及靶神經(jīng);適應(yīng)癥如:外周神經(jīng)支配區(qū)域疼痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺痛、脊神經(jīng)后支區(qū)域疼痛、強(qiáng)脊炎引起的疼痛、癌癥疼痛、慢性、頑固性、疑難性疼痛等。