【適應癥】 1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓 在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。 6.抗利尿激素分泌過多癥（SIADH）。 7.急性藥物毒物中毒 如巴比妥類藥物中毒等。 8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。

【劑 型】：小針
【成 分】：主要成份為：布美他尼。
【用法用量】：1.成人 治療水腫性疾病或高血壓，靜脈或肌內注射起始0.5～1mg，必要時每隔2～3小時重復，最大劑量為每日10mg。治療急性肺水腫，靜脈注射起始1～2mg，必要時隔20分鐘重復，也可2～5mg稀釋后緩慢滴注（不短于30～60分鐘）。
2.小兒 肌內或靜脈注射一次按體重0.01～0.02mg/kg，必要時4～6小時1次。
【規 格】： 2ml:0.5mg
【包 裝】：每盒2ml安瓿10支裝
【性狀】 本品為無色的澄明液體。
【藥理毒理】 對水和電解質排泄的作用基本同呋塞米，其利尿作用為呋塞米20～60倍。主要抑制腎小管髓袢升支厚壁段對NaCl的主動重吸收，對近端小管重吸收Na＋也有抑制作用，但對遠端腎小管無作用，故排鉀作用小于呋塞米。能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，從而具有擴張血管作用。擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質深部血流量增加，在布美他尼的利尿作用中具有重要意義，也是其用于預防急性腎功能衰竭的理論基礎。另外，與其他利尿藥不同，袢利尿藥在腎小管液流量增加的同時腎小球濾過率不下降，可能與流經致密斑的氯減少，從而減弱或阻斷了球-管平衡有關。布美他尼能擴張肺部容量靜脈，降低肺毛細血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量減少，左心室舒張末期壓力降低，有助于急性左心衰竭的治療。由于布美他尼可降低肺毛細血管通透性，為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據。
【藥代動力學】 口服吸收較呋塞米完全，幾乎全部迅速被吸收，充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時，由于腸道黏膜水腫，口服吸收率下降，血漿蛋白結合率為94%～96%，口服和靜脈注射的作用開始時間分別為30～60分鐘和數分鐘，作用達峰時間為1～2小時和15～30分鐘。作用持續時間為4小時（應用1～2mg時，大劑量時為4～6小時）和3.5～4小時。T1／2β為60～90分鐘，略長于呋塞米，肝腎功能受損時延長。本藥不被透析清除。77%～85%經尿排泄，其中45%為原形，15%～23%由膽汁和糞便排泄。本藥經肝臟代謝者較少。

【藥品生產單位】：武漢久安藥業有限公司

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