冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
【藥品名稱】
通用名:單硝酸異山梨酯注射液
商品名:
英文名:Isosorbide Mononitrate Injection
漢語拼音:Danxiaosuan Yishanlizhi Zhusheye
本品化學名稱為:1,4:3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。
【性狀】本品為無色澄明液體。
【適應癥】冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
【用法用量】用5%葡萄糖注射液稀釋后從1~2 mg/hr開始靜滴,根據患者的反應調整劑量,最大劑量為8~10 mg,用藥期間須密切觀察患者的心率及血壓。由于個體反應不同,需個體化調整劑量。
【不良反應】用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續使用數日后,癥狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。
【禁忌】急性循環衰竭(休克、循環性虛脫);嚴重低血壓(收縮壓<90 mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續血流動力學監測的條件下);肥厚梗阻型心肌病;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴重貧血;青光眼;顱內壓增高;對硝基化合物過敏者。
【注意事項】低充盈壓的急性心急梗死患者,應避免收縮壓低于90 mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。
【藥物相互作用】與其它血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、抗高血壓壓藥、三環抗抑郁藥及酒精合用,可強化本類藥物的降血壓效應。
【藥物過量】與血管過度擴張有關的反應有顱內壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發作或死亡,無特異的拮抗劑可對抗ISMN的血管擴張作用,用腎上腺素和其它動脈收縮劑可能弊大于利,處理方法包括抬高患者的下肢以促進靜脈回流以及靜脈補液。也可能發生高鐵血紅蛋白血癥,治療方法是靜注亞甲藍1~2 mg/kg。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應,也不清楚ISMN是否經乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經驗,故需慎用。
【兒童用藥】 這類藥物的研究均在成人中進行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。
【老年患者用藥】老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發生頭暈等反應。
【規格】2ml:25mg
【貯藏】遮光,密封陰涼處保存。
【包裝】易折安瓿,10支/盒。
【有效期】暫定二年
【批準文號】國藥準字H20063908
【生產單位】 泗水希爾康制藥有限公司
【聯系人】孫昊
【電 話】13805310432 13608935933 053187514168
【電 郵】ypxs@163.com
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